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没来月经但流黑色的东西是怎么回事

女，29岁

病情描述:

现在还没有来月经，可是阴道里面流出了一些黑色的东西。没来月经但流黑色的东西是怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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周丹副主任医师北京医院

阴道异常黑色分泌物可能由排卵期出血、黄体功能不足、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因引起，需结合妇科检查和影像学明确诊断。
1、排卵期出血
部分女性排卵期激素波动可能导致子宫内膜少量剥脱，血液氧化后呈黑色。保持外阴清洁，观察2-3周期，若无改善需排查病理性因素。
2、黄体功能不足
孕激素分泌不足导致子宫内膜不规则脱落，表现为经间期黑褐色分泌物。可通过孕激素补充治疗，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
3、子宫内膜炎
病原体感染引发的子宫内膜炎症，常伴下腹坠痛和发热。需抗生素治疗如头孢曲松钠联合甲硝唑，严重者需宫腔灌注给药。
4、子宫内膜息肉
子宫内膜增生形成的赘生物易导致不规则出血，血液滞留宫腔后颜色变深。确诊后可行宫腔镜息肉切除术，术后口服短效避孕药预防复发。
建议记录出血时间与伴随症状，避免剧烈运动，及时进行妇科超声和激素六项检查，排除妊娠相关出血后针对性治疗。

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