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小儿睡觉打鼾怎么回事

女，2岁

病情描述:

我家孩子睡觉的时候会打鼾，声音还很大，我担心他得病了。小儿睡觉打鼾怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王雪梅主任医师北京大学第三医院

小儿睡觉打鼾可能由腺样体肥大、过敏性鼻炎、肥胖、先天性喉软骨发育不良等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、生活方式调整等方式改善。
1、腺样体肥大
腺样体肥大多与反复呼吸道感染有关，表现为持续性打鼾、张口呼吸。轻度肥大可遵医嘱使用鼻喷糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松，或口服孟鲁司特钠；重度肥大需手术切除。
2、过敏性鼻炎
鼻腔黏膜水肿导致通气障碍，常伴鼻痒、喷嚏。家长需避免接触尘螨等过敏原，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药，或辅以生理盐水鼻腔冲洗。
3、肥胖
颈部脂肪堆积压迫气道，家长需调整饮食结构，控制高热量食物摄入，增加户外活动。若合并睡眠呼吸暂停，需儿科联合营养科制定减重方案。
4、喉软骨发育不良
先天性气道狭窄多见于婴幼儿，表现为吸气性喉鸣。建议家长保持喂养体位倾斜，补充维生素D和钙剂，严重者需耳鼻喉科评估是否需气管成形术。
日常避免仰卧位睡眠，定期清洗床品减少过敏原，若打鼾伴随呼吸暂停、发育迟缓应及时就诊。

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