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急性胃穿孔怎么办

女，35岁

病情描述:

我得了急性胃穿孔，我的上腹部出现了明显的疼痛。急性胃穿孔怎么办？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李渊主任医师北京大学第三医院

急性胃穿孔可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜下修补、外科手术等方式治疗。急性胃穿孔通常由消化性溃疡、外伤、药物刺激、胃部肿瘤等原因引起。
1、禁食胃肠减压
立即停止经口进食饮水，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胃酸分泌和胃肠内容物外漏。需配合静脉补液维持水电解质平衡。
2、药物治疗
使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，配合头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染。疼痛剧烈时可短期使用哌替啶镇痛。
3、内镜下修补
对于穿孔直径小于2厘米的早期病例，可在内镜下使用金属夹闭合穿孔处。该方法创伤小但需严格把握适应症。
4、外科手术
穿孔较大或合并腹膜炎时需开腹手术，常见术式包括单纯穿孔修补术、胃大部切除术。术后需留置腹腔引流管观察。
患者应绝对卧床休息，术后逐步恢复饮食从流质开始，避免辛辣油腻食物，定期复查胃镜观察愈合情况。

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艾滋病慢性腹泻症状是什么

一般情况下，艾滋病慢性腹泻症状可能是腹泻、发热、食欲不振等。具体分析如下：

慢性腹泻是什么症状

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儿童慢性腹泻怎么治疗

儿童出现了慢性腹泻这种不良症状，那么首先可以考虑通过调整饮食来缓解腹泻所诱发的不良症状；其次，一定要维持儿童的内环境稳定；再者，要给儿童提供足够的营养支持，还要补充一些维生素以及微量元素；最后，也可以采取中药治疗。

宝宝慢性腹泻的治疗法

宝宝慢性腹泻的治疗方法有多种，首先需要使用对症治疗，其中包括预防脱水和平衡营养，出现脱水的情况就要补充液体。除此之外，还可以使用中医疗法，其中包括中医推拿和中药敷贴，在治疗的过程中需要做好护理工作，维持自身的营养，一旦出现不良反应，就要及时纠正。

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出现慢性腹泻后可以吃磺胺类药物，该类药物有很好的止泻疗效，不过服药时最好遵听医嘱。如果腹泻情况比较严重，则可以应用吸附性止泻药。另外，因细菌、真菌引起的慢性腹泻，可服用抗生素来抑菌杀菌，达到治疗目的。而中药上可以服用人参健脾丸、六君子丸、附子理中丸等中成药来治疗慢性腹泻。

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