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什么是原发性痛经

女，33岁

病情描述:

被诊断得了原发性痛经，但是不了解是怎么回事，什么是原发性痛经呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李琳主治医师首都医科大学附属北京妇产医院

原发性痛经是指无盆腔器质性病变的痛经，常见于青春期女性，主要表现为月经期下腹痉挛性疼痛，可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神心理因素、宫颈管狭窄等原因引起。
1、前列腺素过多
月经期子宫内膜前列腺素分泌增多导致子宫平滑肌强烈收缩，引发疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2、子宫收缩异常
子宫肌层过度收缩造成缺血缺氧，可能与血管加压素敏感性增高有关。热敷下腹部或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药可调节子宫收缩。
3、精神因素
焦虑抑郁等情绪可能通过神经内分泌途径加重痛觉敏感。建议通过心理疏导、规律运动等方式缓解压力，必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
4、宫颈因素
宫颈管狭窄或位置异常可能导致经血排出受阻。宫颈扩张术可改善解剖异常，月经前使用间苯三酚等药物帮助宫颈松弛。
日常可适量饮用姜茶、热牛奶等温热饮品，避免生冷刺激食物，经期保持腹部保暖并适度进行瑜伽等舒缓运动。

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