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先兆性流产是怎么引起的

女，30岁

病情描述:

目前已经怀孕三个月了，这几天突然觉得自己肚子抽痛，阴道流血，去检查是先兆性流产。先兆性流产是怎么引起的？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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荣春红副主任医师中日友好医院

先兆性流产可能由黄体功能不足、胚胎染色体异常、子宫结构异常、感染等因素引起，可通过药物保胎、卧床休息、调整生活方式等方式干预。
1. 黄体功能不足
孕早期黄体酮分泌不足会导致子宫内膜不稳定，表现为阴道少量出血伴下腹隐痛。需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充，同时减少体力活动。
2. 胚胎染色体异常
约50%早期流产与胚胎非整倍体异常有关，可能出现持续褐色分泌物。可通过绒毛活检明确诊断，必要时在医生指导下使用维生素E软胶囊辅助治疗。
3. 子宫结构异常
子宫纵隔、宫腔粘连等畸形可能影响胚胎着床，常伴随反复流产史。确诊后需行宫腔镜手术矫正，术后可短期使用阿司匹林肠溶片改善内膜血流。
4. 感染因素
弓形虫、风疹病毒等感染可能引发免疫排斥反应，导致腹痛加重伴发热。需进行TORCH筛查，确诊后使用头孢克肟分散片抗感染，并监测HCG水平变化。
出现先兆流产症状应立即卧床，避免提重物及性生活，保持外阴清洁，每日摄入足量优质蛋白和绿叶蔬菜，定期复查超声评估胚胎发育情况。

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