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如何判断肺结节是良性

男，27岁

病情描述:

这几天做b超检查的时候，发现有肺结节，应该怎么判断它是不是良性呢？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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迟翔宇主任医师山东省立医院

肺结节良恶性的初步判断主要依据影像学特征、生长速度、患者高危因素及病理活检，多数肺结节为良性。
1、影像特征
良性结节多呈圆形或类圆形，边缘光滑无毛刺，钙化均匀；恶性结节常见分叶状、毛刺征、胸膜凹陷等特征。
2、生长速度
良性结节两年内体积倍增时间通常超过400天，或长期稳定无变化；恶性结节多在20-400天内显著增大。
3、高危因素
长期吸烟史、肺癌家族史、接触石棉等致癌物会增加恶性概率，无高危因素者良性概率较高。
4、病理检查
穿刺活检或术中冰冻病理是金标准，支气管镜、PET-CT等辅助检查可提高鉴别准确性。
发现肺结节应定期随访胸部CT，避免过度焦虑，戒烟并减少油烟暴露有助于降低恶性风险。

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