肺栓塞的介入治疗方法主要有导管定向溶栓、机械血栓清除术、下腔静脉滤器植入术、经皮肺动脉球囊成形术。
通过导管将溶栓药物直接注入肺动脉血栓部位,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,适用于中高危肺栓塞患者。
采用AngioJet等机械装置物理粉碎或抽吸血栓,可减少溶栓药物用量,适用于存在溶栓禁忌或溶栓失败病例。
通过植入可回收滤器预防下肢深静脉血栓脱落,适用于抗凝禁忌或抗凝期间仍复发肺栓塞患者。
对合并肺动脉狭窄者实施球囊扩张,改善血流动力学,常与血栓清除术联合应用。
介入治疗需严格评估适应证,术后仍需规范抗凝,建议低盐饮食并避免久卧以预防血栓复发。