肺癌脑转移的治疗方法主要有全脑放疗、立体定向放射外科、靶向药物治疗、手术治疗。
通过放射线照射整个脑部杀灭癌细胞,适用于多发性转移灶,可能引起脱发、疲劳等副作用,需配合激素治疗减轻脑水肿。
采用伽玛刀或射波刀精准聚焦高剂量射线摧毁病灶,适合3个以下转移灶,具有无创、恢复快的优势,可能引起局部脑组织坏死。
针对EGFR/ALK等基因突变使用奥希替尼、克唑替尼等药物,需通过脑脊液检测确认靶点,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
开颅切除孤立性大病灶或减压救命,适用于位置表浅、引起严重占位效应的转移灶,术后需联合放疗或药物治疗预防复发。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,保持适度活动量,定期复查头颅MRI评估疗效。