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肺脓肿由什么引起

男，53岁

病情描述:

肺部呼吸难受，经常咳嗽，检查出肺脓肿，肺脓肿由什么引起？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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何洁副主任医师中日友好医院

肺脓肿可能由误吸感染物、口腔卫生不良、肺部基础疾病、免疫功能低下等原因引起。
1、误吸感染物
呕吐物或食物误吸入肺是常见诱因，需通过支气管镜清除异物并配合抗生素治疗，常用药物包括青霉素G、克林霉素、甲硝唑。
2、口腔卫生不良
龋齿或牙周炎致病菌下行感染可导致肺脓肿，需加强口腔清洁并使用头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等药物控制感染。
3、肺部基础疾病
可能与支气管扩张、肺栓塞等疾病有关，表现为持续高热、脓臭痰，需根据病原学检查选用哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等药物，严重者需经皮引流。
4、免疫功能低下
糖尿病或长期免疫抑制治疗者易发生机会性感染，需控制原发病并联合使用碳青霉烯类、伏立康唑等广谱抗感染药物。
出现咳脓痰伴发热症状应及时进行胸部CT检查，治疗期间需保持充足营养摄入并避免平卧位进食。

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