肥厚型心肌病多数情况下属于可控的慢性疾病,但部分患者可能出现严重并发症。病情严重程度主要与心肌肥厚位置、左心室流出道梗阻程度、心律失常风险等因素相关。
约半数患者终身无症状或仅表现为轻度胸闷,通过定期随访和药物控制可维持正常生活。
心肌过度肥厚可能导致舒张功能障碍,出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现。
合并恶性室性心律失常时,年轻患者存在运动相关猝死风险,需评估是否植入心律转复除颤器。
少数患者晚期可能发展为扩张型心肌病样改变,出现顽固性心衰,需考虑心脏移植。
建议患者避免剧烈运动,定期进行心脏超声和动态心电图监测,严格遵医嘱使用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物。