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盆腔炎为什么有包块

女，31岁

病情描述:

每次肚子疼的时候，我都会摸到自己的右下腹部会有一个很硬的包块，查出是盆腔炎引起的。盆腔炎为什么有包块？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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何传祥副主任医师江西省妇幼保健院

盆腔炎出现包块可能由炎症渗出物积聚、输卵管卵巢脓肿、盆腔粘连、肿瘤性病变等原因引起，需通过抗感染治疗或手术清除病灶。
1、炎症渗出物积聚
急性盆腔炎导致炎性液体渗出，在盆腔内形成包裹性积液。患者常伴有下腹痛、发热，可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染。
2、输卵管卵巢脓肿
病原体上行感染引发输卵管和卵巢化脓性病变，形成脓性包块。表现为剧烈腹痛伴高热，需静脉注射抗生素如克林霉素+庆大霉素，必要时行腹腔镜引流。
3、盆腔粘连
慢性盆腔炎反复发作导致纤维组织增生，形成粘连性包块。可能出现月经紊乱、性交痛，可尝试盆腔理疗配合左氧氟沙星等药物治疗。
4、肿瘤性病变
盆腔炎可能掩盖卵巢肿瘤或子宫内膜异位囊肿等病变。包块持续增大需排除恶性肿瘤，通过肿瘤标志物检测和病理活检明确诊断。
出现盆腔包块应及时完善超声检查，治疗期间避免剧烈运动，保持会阴清洁，急性期需卧床休息。

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