梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起,传播途径主要有性接触传播、母婴垂直传播、血液传播、间接接触传播。
无保护性行为是主要传播方式,梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体。治疗需规范使用青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。
孕妇可通过胎盘或产道感染胎儿,导致先天性梅毒。孕早期筛查和青霉素治疗可阻断传播,新生儿需预防性使用注射用青霉素钠。
输入被污染的血液或共用注射器可能感染。临床表现为硬下疳合并发热,需检测梅毒血清学试验并联合使用头孢曲松钠、多西环素等药物。
极少数通过接触被污染的衣物、毛巾等感染。此类感染者需排查是否合并HIV,治疗可选用四环素类或大环内酯类药物如阿奇霉素。
日常应避免高危性行为,确诊后需遵医嘱完成全程治疗并定期复查血清滴度,性伴侣应同时接受检测和治疗。