脑出血偏瘫恢复程度因人而异,主要与出血量、部位、治疗时机、康复训练等因素有关。多数患者通过规范治疗可改善功能,完全恢复概率较低。
出血量小于30毫升者预后较好,可通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米、人血白蛋白等控制病情,配合早期康复训练。
基底节区出血常导致典型偏瘫,脑叶出血恢复相对较好。需使用神经保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱、奥拉西坦等。
发病6小时内接受手术清除血肿或微创治疗者,神经功能损害较轻。术后需长期服用阿托伐他汀等药物预防复发。
发病后2周开始系统康复,包括运动疗法、作业疗法、针灸等,持续6个月以上可显著改善运动功能。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查头颅CT,在康复医师指导下循序渐进进行功能锻炼。