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头发掉了一块是什么原因

男，27岁

病情描述:

最近发现有一块头发秃了，开始没注意，造成头发掉了一块是怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张建中主任医师北京大学人民医院

头发局部脱落可能由斑秃、真菌感染、外伤性脱发、自身免疫性疾病等原因引起，需结合临床表现和检查明确病因。
1. 斑秃
斑秃是一种自身免疫性脱发，表现为边界清晰的圆形脱发斑，可能与精神压力、遗传因素有关。可遵医嘱使用米诺地尔酊、卤米松乳膏、复方甘草酸苷片等药物。
2. 真菌感染
头癣由皮肤癣菌感染引起，伴随头皮屑增多、断发或脓疱。需抗真菌治疗如口服特比萘芬片、外用酮康唑洗剂，严重者需联合伊曲康唑胶囊。
3. 外伤性脱发
烫伤、化学灼伤或长期牵拉可导致毛囊损伤。需消除诱因，局部涂抹生长因子凝胶，严重者需毛发移植手术修复。
4. 自身免疫病
盘状红斑狼疮等疾病会破坏毛囊，伴随皮肤萎缩和鳞屑。需系统治疗如羟氯喹片、他克莫司软膏，配合光疗改善症状。
建议避免过度烫染头发，保持头皮清洁干燥，均衡摄入蛋白质、锌和维生素B族，发现异常脱发尽早就医明确诊断。

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