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心肌缺血严重吗

男，36岁

病情描述:

最近经常心慌胸闷，偶有心悸，经检查大夫说是心肌缺血，心肌缺血严重吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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冯光瑞副主任医师咸宁市中心医院

心肌缺血的严重程度与缺血范围、持续时间及基础疾病相关，轻度心肌缺血可能仅表现为短暂胸闷，严重者可导致心肌梗死或心力衰竭。
1、轻度缺血：
短暂性心肌供氧不足常由情绪激动或剧烈运动诱发，心电图可见ST段压低，建议通过吸氧、硝酸甘油舌下含服缓解症状。
2、稳定性心绞痛：
冠状动脉狭窄50%-70%时出现劳力性胸痛，需长期服用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物控制动脉粥样硬化进展。
3、急性冠脉综合征：
血管斑块破裂引发血栓形成，伴随持续胸痛和心肌酶升高，需紧急进行冠脉造影并考虑支架植入或搭桥手术。
4、缺血性心肌病：
长期慢性缺血导致心脏扩大和射血分数下降，需联合利尿剂、沙库巴曲缬沙坦等药物延缓心室重构。
心肌缺血患者应随身携带急救药物，定期监测血压血脂，避免高脂高盐饮食，急性胸痛超过20分钟须立即就医。

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