心肌梗死后能活多久 - 问答频道 - 博禾医生

心肌梗死后能活多久

男，67岁

病情描述:

我的亲戚被查出有心肌梗死病，心肌梗死后能活多久？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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田洪波副主任医师山东省立医院

心肌梗死后生存时间差异较大，通常与梗死面积、救治及时性、基础疾病控制、康复管理等因素有关，多数患者通过规范治疗可长期生存。
1、梗死面积
小范围梗死经及时再灌注治疗预后较好，5年生存率较高；大面积梗死易并发心源性休克，需紧急血运重建。
2、救治时效
发病6小时内完成血管开通可显著改善预后，每延迟1小时死亡率增加约10%，建议胸痛发作立即呼叫急救。
3、基础疾病
合并糖尿病、高血压患者需强化血糖血压管理，控制糖化血红蛋白低于7%，血压维持在130/80mmHg以下。
4、康复管理
坚持心脏康复计划可降低30%死亡率，包括每周150分钟有氧运动、戒烟限酒、他汀类药物长期服用。
建议定期复查心电图、心脏超声，遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，保持低盐低脂饮食和情绪稳定。

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肺源性心脏病预后不良。肺源性心脏病病程较长，随病情进展和时间延长，心、肺功能逐渐降低，后期可出现心力衰竭、呼吸衰竭、水电平衡紊乱，甚至出现肺性脑病。早期进行治疗可延缓其进展，如支气管哮喘、慢性支气管炎患者发病或急性加重时及时治疗，或于缓解期预防急性加重发作，均可延缓肺心病进展，如果发展至不可逆阶段，预后较差。

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