癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作,部分患者可能达到临床治愈。治疗效果与病因分型、治疗依从性、发作类型等因素有关。
原发性癫痫通过抗癫痫药物控制良好,继发于脑损伤或肿瘤的癫痫需先处理原发病。部分遗传性癫痫可能需长期用药。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物可减少发作频率,60%患者单药治疗即可见效,需定期监测血药浓度。
药物难治性癫痫可考虑病灶切除术或迷走神经刺激术,约50%手术患者发作完全消失,30%发作显著减少。
避免熬夜、饮酒等诱因,配合生酮饮食疗法和认知行为治疗可提升疗效,儿童患者需定期评估认知发育情况。
癫痫患者应保持规律作息和情绪稳定,遵医嘱调整治疗方案,避免突然停药诱发癫痫持续状态。