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宫外孕一定会流血吗

女，29岁

病情描述:

我怀孕1个月了，最近老是感觉小腹疼痛，医生说是宫外孕，宫外孕一定会流血吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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何静副主任医师池州市人民医院

宫外孕不一定会流血。宫外孕的典型症状包括停经、腹痛和阴道流血，但部分患者可能仅表现为腹痛或无症状，是否流血与胚胎着床位置、破裂情况等因素有关。
1、未破裂型
输卵管妊娠未破裂时，可能仅出现轻微腹痛或无出血，需通过血HCG和超声检查确诊。
2、流产型
输卵管妊娠流产可能导致间断性阴道流血，血液常呈暗红色，伴随下腹坠胀感。
3、破裂型
妊娠部位破裂会引起剧烈腹痛和腹腔内出血，部分患者可能出现休克但无阴道流血。
4、特殊部位
卵巢或腹腔妊娠出血更易积聚在盆腔，阴道流血症状可能不明显，容易延误诊断。
怀疑宫外孕时应立即就医，避免剧烈运动，完善妊娠检查和超声评估，必要时需紧急手术干预。

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