阴茎假体植入术主要适用于器质性勃起功能障碍患者,常见适应人群包括糖尿病性勃起功能障碍、骨盆损伤后勃起障碍、前列腺术后勃起障碍及心理治疗无效的心因性勃起障碍。
长期糖尿病导致血管神经病变引发勃起功能障碍,经药物注射治疗、真空负压装置等保守治疗无效者可考虑手术,常用药物包括西地那非、他达拉非、前列地尔。
骨盆骨折或会阴部外伤损伤海绵体神经血管束,保守治疗6个月以上未改善者,可能伴随尿失禁或会阴疼痛,需联合泌尿外科评估。
前列腺癌根治术或经尿道电切术损伤勃起神经,术后2年未自然恢复且对磷酸二酯酶抑制剂无反应者,术前需排除肿瘤复发。
经12个月以上心理治疗及联合药物治疗无效的心理性勃起障碍,需排除抑郁症等精神疾病,建议配偶共同参与术前评估。
术后需避免剧烈运动及骑行,定期随访检查假体功能,保持会阴部清洁干燥以降低感染风险。