宫外孕(异位妊娠)高危人群主要包括有盆腔炎病史、输卵管手术史、辅助生殖技术应用者及吸烟女性,发病与输卵管功能受损、激素异常等因素相关。
慢性盆腔炎可导致输卵管粘连变形,阻碍受精卵正常输送。患者可能出现下腹隐痛、异常阴道出血,需通过甲硝唑、头孢曲松等抗生素治疗炎症,严重时需手术修复输卵管。
既往输卵管结扎或整形手术会形成瘢痕组织,增加受精卵着床风险。典型症状为突发撕裂样腹痛,可通过腹腔镜手术清除异位妊娠组织,必要时行输卵管切除术。
试管婴儿等技术可能改变胚胎移植后的着床位置。这类患者需密切监测血HCG水平,早期发现可使用甲氨蝶呤药物治疗,或选择输卵管开窗术保留生育功能。
尼古丁会降低输卵管纤毛蠕动能力,导致胚胎滞留。建议立即戒烟,出现停经伴腹痛时应及时就医,通过超声检查排除异位妊娠可能。
有高危因素的女性应定期妇科检查,妊娠早期需通过超声明确孕囊位置,避免剧烈运动以减少输卵管压力。