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什么是肩峰撞击

男，30岁

病情描述:

自从昨天打完篮球回来，肩膀不动就不痛，但是一动就感觉很痛，检查说是肩峰撞击导致的，什么是肩峰撞击？

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程雷主任医师山东大学齐鲁医院

肩峰撞击是肩关节活动时肱骨大结节与肩峰下结构异常接触导致的疼痛综合征，常见于肩袖损伤、钙化性肌腱炎、骨赘形成、肩峰形态异常等病理情况。
1、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂或退变导致肱骨头上移，可能与长期过度抬手动作有关，表现为夜间痛和抬臂困难。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
2、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积引发炎症反应，多与代谢异常或反复微损伤相关，急性期出现剧烈疼痛和活动受限。建议采用体外冲击波治疗配合洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物。
3、骨赘形成
肩峰下骨刺增生多由骨关节炎引起，导致肩关节活动时机械性卡压，X线可见骨质增生。严重者需关节镜下肩峰成形术，配合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。
4、肩峰形态异常
先天性钩状肩峰或外伤后畸形易造成解剖学狭窄，磁共振检查可明确分型。保守治疗无效时需手术矫正，急性期可用酮洛芬贴剂缓解症状。
日常应避免提重物及过头动作，游泳前做好肩部热身，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。

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