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中医是如何辨证治疗耳鸣的

女，49岁

病情描述:

我最近感觉听声音不是很清楚，到医院医生说是耳鸣，中医是如何辨证治疗耳鸣的？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张萌萌副主任医师山东省立医院

中医辨证治疗耳鸣主要分为肝胆火旺、肾精亏虚、痰湿阻滞、气血不足四种证型，分别采用清肝泻火、补肾填精、化痰祛湿、益气养血等治法。
1、肝胆火旺
常因情志不畅导致肝郁化火，表现为耳鸣如潮、面红耳赤，可选用龙胆泻肝汤加减，含龙胆草、黄芩等成分，配合针刺太冲穴。
2、肾精亏虚
多由年老体衰或房劳过度引起，表现为蝉鸣样耳鸣、腰膝酸软，常用耳聋左慈丸治疗，含熟地黄、山茱萸等药物，可艾灸肾俞穴。
3、痰湿阻滞
因脾失健运致痰湿上蒙清窍，表现为耳鸣昏沉、头重如裹，推荐半夏白术天麻汤，含半夏、天麻等药材，配合丰隆穴按摩。
4、气血不足
多由久病体虚引起，表现为耳鸣时轻时重、乏力眩晕，适用归脾汤调理，含黄芪、当归等成分，可配合足三里穴位针灸。
治疗期间需保持规律作息，避免熬夜及高盐饮食，配合鸣天鼓等中医导引术，症状持续加重建议及时就医复查。

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