癫痫病存在遗传倾向,但遗传概率受多种因素影响。母亲患有癫痫时子女发病概率可能略高于普通人群,主要与遗传性癫痫综合征、基因突变类型、家族聚集性及环境因素有关。
部分特发性癫痫具有明确遗传模式,如青少年肌阵挛癫痫、儿童失神癫痫等。这类疾病多与离子通道基因突变相关,建议有家族史者进行基因检测和产前咨询。
单基因突变导致的癫痫遗传概率较高,如SCN1A基因突变引发的Dravet综合征。而多基因遗传的癫痫综合征遗传风险相对较低,需结合家族史综合评估。
直系亲属中有多人患病时遗传风险增加,但环境诱因同样重要。建议家长记录发作诱因,避免孩子接触闪光刺激、睡眠剥夺等危险因素。
围产期损伤、脑外伤等后天因素可能叠加遗传易感性导致发病。孕期需严格监测母亲用药,避免使用可能致畸的抗癫痫药物如丙戊酸钠。
有癫痫家族史的儿童应保证规律作息,避免过度疲劳,出现疑似发作症状时需进行视频脑电图检查明确诊断。