职业性哮喘的诊断方法主要有病史采集、肺功能检查、特异性变应原检测、职业暴露试验。
详细询问患者症状出现与工作环境的关系,记录咳嗽、喘息等症状在工作日和休息日的差异,典型表现为工作期间加重、休假时缓解。
通过支气管激发试验或呼气峰流速监测评估气道高反应性,工作场所肺功能监测显示呼气流量下降超过15%具有诊断意义。
采用皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测识别职业致敏原,常见致敏物质包括谷物粉尘、异氰酸酯、实验室动物蛋白等。
在控制环境下模拟工作场所暴露,观察症状和肺功能变化,该试验需在具备急救条件的医疗单位进行。
确诊后应避免继续接触致敏原,必要时调整工作岗位,同时规范使用吸入性糖皮质激素等药物控制症状。