熊猫眼通常提示眼眶骨折,可能由鼻骨骨折、筛骨骨折、颧骨骨折、颅底骨折等引起,需结合影像学检查确诊。
外力撞击鼻部可能导致鼻骨骨折伴随眶周淤血,表现为双侧对称性青紫肿胀,需通过鼻内镜或CT检查明确。
筛骨纸板薄弱易发生骨折,血液渗入眶周软组织形成特征性熊猫眼,常伴有脑脊液鼻漏等颅底损伤症状。
颧弓复合体骨折可能波及眶外侧壁,导致眶周淤血合并复视或眼球运动障碍,三维CT重建有助于诊断。
前颅窝骨折时血液沿筋膜间隙向下浸润,形成迟发性双侧眶周淤血,多伴有脑膜刺激征或嗅觉丧失。
出现熊猫眼体征应及时就诊神经外科或眼科,避免擤鼻等增加颅内压动作,完善头颅CT排除颅内损伤。