女性不孕不育的早期症状可能包括月经紊乱、异常阴道出血、慢性盆腔疼痛、性交疼痛等,进展期可能出现体重异常波动、体毛增多或减少、泌乳现象,终末期可伴随严重盆腔粘连或卵巢功能衰竭。
月经周期超过35天或短于21天,经量明显增多或减少,可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常有关,需通过激素检查确诊,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或雌孕激素联合制剂调节周期。
非经期出血或绝经后出血,常见于子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病,建议进行宫腔镜检查,药物治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮或氨甲环酸。
持续3个月以上的下腹坠胀感,需警惕子宫内膜异位症或盆腔炎,伴随性交痛或排便痛时建议腹腔镜探查,可试用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解症状。
痤疮、多毛伴月经稀发提示高雄激素血症,而突然闭经伴潮热可能为卵巢早衰,需检测抗苗勒管激素水平,必要时采用戊酸雌二醇、黄体酮等激素替代治疗。
日常保持BMI在18.5-23.9范围,避免过度节食或肥胖,规律监测基础体温变化,35岁以上未避孕1年未孕者建议尽早就诊生殖医学科。