新生儿黄疸多数属于生理性黄疸,通常无须特殊治疗即可自行消退,但病理性黄疸需及时干预。黄疸处理方式主要有光照疗法、药物治疗、换血疗法、病因治疗。
蓝光照射可分解胆红素,适用于血清胆红素水平超过安全阈值的患儿,治疗期间需密切监测体温和 hydration。
静脉注射白蛋白可结合游离胆红素,苯巴比妥能增强肝脏酶活性,茵栀黄口服液有助于促进胆红素排泄,均需严格遵医嘱使用。
重度黄疸或出现胆红素脑病征兆时,需通过换血快速降低血清胆红素浓度,该操作需在新生儿重症监护室进行。
针对溶血性疾病、胆道闭锁等原发病因进行治疗,如RH溶血患儿需注射免疫球蛋白,胆道闭锁需手术建立胆汁引流通道。
家长需每日观察黄疸变化情况,保证充足喂养促进胆红素排泄,若发现黄疸持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状应立即就医。