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手足口为什么要发烧

男，4岁

病情描述:

我孩子发烧了，医生说是手足口引起的，手足口为什么要发烧？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王海燕副主任医师马鞍山市人民医院

手足口病发热是机体对抗肠道病毒感染的免疫反应，主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起，发热有助于抑制病毒复制并激活免疫防御。
1、病毒复制触发
病毒侵入人体后大量复制，刺激免疫系统释放白细胞介素等致热因子，导致体温调节中枢上调设定点。家长需保持患儿水分摄入，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓控制体温。
2、炎症反应加剧
病毒损伤口腔和手足皮肤黏膜引发局部炎症，前列腺素等介质释放加重发热反应。建议家长用温水擦浴物理降温，配合医生开具的蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂或康复新液缓解症状。
3、继发感染风险
疱疹破溃后可能合并细菌感染，产生内源性致热原。家长需每日检查皮损情况，出现化脓时及时就医，医生可能根据药敏结果选择头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂或克林霉素磷酸酯凝胶。
4、重症早期预警
持续高热超过3天可能提示EV71感染相关脑炎或肺水肿，需立即住院治疗。家长应监测患儿精神状态，医院会采用甘露醇注射液、丙种球蛋白和甲基强的松龙等药物进行抢救。
患病期间宜选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，避免酸性食物刺激口腔溃疡。所有药物使用均须严格遵循儿科医师指导，出现嗜睡或肢体抖动等重症表现时须急诊处理。

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