肺炎咳嗽主要表现为刺激性干咳、咳黄脓痰或铁锈色痰、呼吸急促、胸痛等症状,按病程可分为早期阵发性干咳、进展期痰量增多伴发热、重症期呼吸困难。
初期多为阵发性刺激性干咳,夜间加重,可能伴随低热乏力,与病毒或支原体感染相关,需完善血常规及胸片检查。
咳嗽转为持续状态并出现黄脓痰,体温超过38.5℃,听诊可闻及湿啰音,常见于细菌性肺炎,需进行痰培养明确病原体。
咳铁锈色痰伴胸膜性胸痛,呼吸频率超过30次/分,提示大叶性肺炎可能,严重者可出现口唇紫绀等缺氧表现。
出现意识模糊、血压下降、尿量减少等多器官衰竭征象,多见于耐药菌感染或免疫功能低下患者,需紧急重症监护。
建议保持室内湿度60%左右,每日饮水超过1500毫升,若咳嗽持续3天无缓解或出现咯血需立即就诊呼吸科。