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中耳炎为什么会有血水

女，30岁

病情描述:

这一天我的耳朵里面出现了中耳炎的情况，而且有些轻微的疼痛，中耳炎为什么会有血水？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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姚俊主任医师广东医科大学附属医院

中耳炎出现血水可能由外耳道损伤、急性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤等原因引起，需根据具体病因进行抗感染、清创或手术治疗。
1、外耳道损伤
挖耳不当或异物划伤可能导致外耳道出血混合分泌物。建议家长避免自行清理儿童耳道，可局部使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、急性化脓性中耳炎
细菌感染引发黏膜充血溃破，脓血性分泌物经咽鼓管流出。可能与肺炎链球菌感染有关，表现为耳痛发热，需口服阿莫西林克拉维酸钾控制炎症。
3、鼓膜穿孔
炎症或气压伤导致鼓膜血管破裂出血。常伴听力下降，可使用左氧氟沙星滴耳液预防感染，大面积穿孔需行鼓膜修补术。
4、中耳胆脂瘤
上皮细胞堆积侵蚀周围组织引发出血。通常需手术清除病灶，伴随耳鸣症状时应尽早就医。
出现血性分泌物需保持耳道干燥，避免游泳，及时儿科或耳鼻喉科就诊明确病因。

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