诺如病毒感染的症状主要包括恶心呕吐、水样腹泻、腹痛和低热,病程发展通常表现为早期胃肠道不适、进展期脱水症状和终末期乏力虚弱。
病毒感染后首先刺激胃部神经,多数患者在发病初期出现突发性喷射状呕吐,儿童患者呕吐症状往往比成人更频繁。
肠黏膜受病毒侵袭后导致分泌异常,典型表现为24小时内发生4-8次无脓血的水样便,婴幼儿可能出现蛋花汤样便。
肠道平滑肌痉挛引发脐周阵发性疼痛,排便前疼痛加剧,体检可见肠鸣音活跃但无腹膜刺激征。
约半数患者伴随38℃以下体温升高,随着脱水程度加重会出现眼窝凹陷、皮肤弹性减退等脱水体征。
发病期间建议采用口服补液盐预防脱水,避免高糖饮食加重腹泻,婴幼儿需特别注意更换尿布后规范洗手。