慢性胃炎多数情况下不会直接发展为癌症,但长期未控制的萎缩性胃炎伴肠化生可能增加癌变风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、胃黏膜持续损伤、遗传易感性、不良生活习惯。
幽门螺杆菌是慢性胃炎主要病因,长期感染可导致胃黏膜萎缩。需通过呼气试验确诊,根除治疗常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
长期服用非甾体抗炎药或胆汁反流会造成胃黏膜反复修复,可能诱发肠上皮化生。建议控制药物使用并治疗原发病,保护胃黏膜可用铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。
有胃癌家族史者癌变风险相对较高。建议定期进行胃镜监测,必要时可服用叶酸等营养补充剂改善胃黏膜状态。
长期高盐饮食、吸烟酗酒会加速胃黏膜病变。需调整饮食结构,戒烟限酒,适当补充维生素C和硒元素等抗氧化剂。
建议慢性胃炎患者每1-2年复查胃镜,日常避免腌制烧烤食物,保持规律作息有助于控制病情进展。