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牙有黑洞还疼怎么回事

男，28岁

病情描述:

我老公门牙上有个小黑洞，有时吃东西还会疼怎么回事？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张卫群主任医师山东省立医院

牙有黑洞还疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、药物治疗、拔牙等方式治疗。
1、龋齿：
牙齿表面被细菌腐蚀形成黑洞，伴随冷热刺激痛。治疗需清除腐质后填充树脂或玻璃离子材料，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、氟化亚锡。
2、牙髓炎：
龋洞加深感染牙髓神经，出现自发剧痛。需进行根管治疗清除坏死组织，可配合使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑缓解症状。
3、根尖周炎：
炎症扩散至牙根尖部导致咬合痛和肿胀。需根管引流后封药，严重者需拔牙，常用药物有阿莫西林、头孢克肟、替硝唑。
4、牙隐裂：
牙齿存在肉眼难见的裂纹引发疼痛。浅裂可做全冠修复，深裂需拔除患牙，疼痛期可使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布。
避免进食过冷过热食物，每日使用含氟牙膏刷牙两次，定期口腔检查可预防病情加重，出现持续疼痛应及时就诊。

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