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心绞痛是哪里疼

男，21岁

病情描述:

我的心脏周围有些疼，医生说是心绞痛，心绞痛是哪里疼？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王玥副主任医师沈阳医学院沈洲医院

心绞痛主要表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部。
1. 典型部位
胸骨中下段后方或心前区出现紧缩感、压迫样疼痛，常由冠状动脉供血不足引发，需舌下含服硝酸甘油缓解。
2. 放射区域
疼痛可向左肩胛区、左上肢尺侧放射，少数患者表现为牙痛或咽喉部紧缩感，可能与心脏神经分布有关。
3. 非典型表现
部分糖尿病患者或老年人仅出现上腹部闷胀感，容易误诊为胃肠疾病，需通过心电图和心肌酶检查鉴别。
4. 伴随症状
常伴有冷汗、呼吸困难等症状，若疼痛持续超过20分钟需警惕心肌梗死，应立即拨打急救电话。
心绞痛发作时应立即停止活动，保持坐位休息，日常需控制血压血糖，避免过度劳累和情绪激动。

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