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开角青光眼如何治疗

男，59岁

病情描述:

我父亲最近在单位体检时被发现有开角青光眼，开角青光眼如何治疗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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崔馨副主任医师中国人民解放军总医院

开角青光眼可通过药物治疗、激光治疗、微创手术、传统手术等方式治疗。开角青光眼通常由房水排出受阻、眼压升高、视神经损伤、遗传因素等原因引起。
1、药物治疗：
使用前列腺素类药物如拉坦前列素、贝美前列素，β受体阻滞剂如噻吗洛尔，碳酸酐酶抑制剂如多佐胺等降低眼压，需定期监测眼压和视神经变化。
2、激光治疗：
选择性激光小梁成形术通过改善房水引流降低眼压，适用于早期患者，可能需要重复进行以维持效果。
3、微创手术：
小梁消融术、内路粘小管成形术等微创方式创伤小恢复快，适合药物控制不佳的中期患者。
4、传统手术：
小梁切除术建立新的房水外流通道，适用于晚期患者，需注意术后并发症如浅前房、滤过泡渗漏等。
建议定期眼科检查，避免剧烈运动，控制血压血糖，减少咖啡因摄入，戒烟限酒有助于延缓病情进展。

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