恶性疟疾属于严重传染病,病情进展快,可能出现脑型疟疾、多器官衰竭等致命并发症,需紧急医疗干预。
突发高热伴寒战是典型早期症状,可能伴随头痛、肌肉酸痛等类似流感表现,此时血涂片可检出疟原虫。
出现溶血性贫血、黄疸及血红蛋白尿,脾脏显著肿大,可能出现轻度意识障碍,实验室检查显示血小板减少和肝肾功能异常。
发展为脑型疟疾时出现抽搐、昏迷,合并急性呼吸窘迫综合征、休克或弥漫性血管内凝血,死亡率显著升高。
孕妇感染易导致流产或死胎,儿童可能出现低血糖和代谢性酸中毒,HIV感染者病情恶化更快。
确诊后应立即使用青蒿琥酯等特效药物治疗,前往具备重症监护条件的医疗机构,治疗期间需监测血糖、电解质及器官功能。