产后出血的四种主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍。
1. 子宫收缩乏力
产后子宫肌纤维收缩力减弱可能导致出血,常见于产程延长或多胎妊娠,可通过按摩子宫或使用缩宫素治疗。
2. 胎盘因素
胎盘滞留、植入或部分残留可能阻碍子宫收缩引发出血,需通过人工剥离或清宫术处理。
3. 软产道损伤
分娩过程中会阴、宫颈等部位撕裂可能导致持续出血,需及时缝合止血并预防感染。
4. 凝血功能障碍
妊娠合并血液病或羊水栓塞等可能引发凝血异常,需输注凝血因子或新鲜冰冻血浆纠正。
产后应密切观察出血量及生命体征,及时补充铁剂和优质蛋白促进恢复,出现头晕、心悸等休克征兆需立即就医。