引起便血的结肠疾病主要有痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等,按病情轻重从常见良性疾病到恶性疾病排列。
痔疮是直肠末端静脉曲张形成的团块,排便时粪便摩擦导致出血,血液呈鲜红色附着于粪便表面,可通过调整饮食结构、温水坐浴缓解症状,严重时需行硬化剂注射治疗。
结肠黏膜隆起性病变表面血管破裂出血,血液与粪便混合呈暗红色,可能伴随腹痛,确诊后需在内镜下切除息肉,病理检查明确性质。
结肠黏膜慢性炎症导致糜烂出血,表现为黏液脓血便伴里急后重,需使用美沙拉嗪缓释颗粒、泼尼松龙片等控制炎症,重症需静脉营养支持治疗。
肿瘤组织坏死侵蚀血管引发便血,粪便中混有暗红色血液及坏死组织,伴随消瘦、肠梗阻等症状,确诊后需根据分期选择根治性手术配合放化疗。
日常需保持高膳食纤维饮食,避免辛辣刺激食物,出现持续便血或伴随体重下降应及时进行肠镜检查。