渗出性多形红斑多数属于自限性皮肤病,严重程度从轻度黏膜损害到全身性重症反应不等,需根据皮损范围及系统症状判断。
典型表现为靶形红斑伴轻微水疱,多由病毒感染或药物过敏引起,局部外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏,口服抗组胺药如氯雷他定有助于缓解症状。
史蒂文斯-约翰逊综合征型可累及超过10%体表面积,伴随高热及黏膜广泛糜烂,需住院静脉注射免疫球蛋白,系统使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。
单纯疱疹病毒再激活是常见诱因,可预防性使用阿昔洛韦等抗病毒药物,合并细菌感染时需联用头孢呋辛等抗生素。
抗生素与非甾体抗炎药为主要致敏药物,确诊后应立即停用可疑药物,严重病例需血浆置换清除致敏原。
发病期间保持皮肤清洁干燥,避免搔抓皮损,重症患者需监测肝肾功能及电解质平衡,恢复期加强营养支持。