睾丸女性化综合征属于先天性疾病,主要由X染色体上的雄激素受体基因突变引起,表现为46XY核型但外生殖器女性化。
该病属于X连锁隐性遗传,母亲携带突变基因可传递给子代,男性胎儿因雄激素受体功能障碍导致发育异常。
胚胎期睾丸组织虽能分泌睾酮,但靶器官对雄激素无反应,导致苗勒管退化同时外生殖器向女性方向分化。
完全型患者体内雄激素受体完全失活,部分型患者受体功能部分保留,临床表现存在谱系差异。
通过染色体核型分析、SRY基因检测及雄激素受体基因测序可确诊,需与5α还原酶缺乏症等疾病区分。
建议患者在内分泌科和遗传科指导下进行激素替代治疗,青春期前需关注心理发育,成年后需定期监测骨密度和性腺肿瘤风险。