心房内传导阻滞属于心律失常的一种类型,主要包括不完全性心房内传导阻滞、完全性心房内传导阻滞两种类型,通常与心肌缺血、心房扩大、药物影响等因素相关。
冠状动脉供血不足可能导致心房肌传导异常,心电图表现为P波增宽或切迹,治疗需改善心肌供血,可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等血管扩张剂,配合阿司匹林抗血小板治疗。
长期高血压或瓣膜病引起的心房结构改变会干扰电传导,超声心动图可见心房容积增大,治疗需控制原发病,常用药物包括缬沙坦、美托洛尔等降压药,严重者需考虑瓣膜修复手术。
洋地黄类药物过量可能抑制心房传导功能,多伴有恶心、视觉异常等中毒症状,应立即停药并监测血药浓度,必要时使用地高辛抗体片段进行解毒治疗。
老年性心脏纤维化可导致心房肌束传导延迟,通常进展缓慢且伴有窦房结功能减退,轻症无须特殊处理,显著心动过缓时可考虑安装起搏器。
建议定期进行心电图检查,避免高盐饮食和剧烈运动,合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病,出现心悸、晕厥等症状应及时心内科就诊。