高血脂患者减肥多数情况下有助于改善血脂水平,主要通过减轻体重、改善胰岛素抵抗、降低肝脏脂肪合成、减少炎症反应等机制实现。
体重下降可减少脂肪组织释放游离脂肪酸,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平。建议通过饮食控制与有氧运动结合减重。
减肥能增强胰岛素敏感性,减少极低密度脂蛋白的肝脏合成。需限制精制碳水摄入并增加抗阻训练。
内脏脂肪减少可改善肝脏代谢功能,抑制胆固醇合成酶活性。推荐地中海饮食配合每周150分钟中高强度运动。
脂肪组织减少可降低炎症因子释放,改善血管内皮功能。需避免反式脂肪酸摄入并保证充足睡眠。
合并严重高甘油三酯血症或家族性高胆固醇血症患者,应在医生指导下配合他汀类或贝特类药物治疗。