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二尖瓣闭锁不全临床表现
病情描述:
老感觉呼吸困难,喘不上气来,难受的很,到医院检查彩超说有二尖瓣关闭不全,二尖瓣闭锁不全临床表现?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院

    二尖瓣闭锁不全的临床表现主要有劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心悸、乏力等症状,严重者可出现肺水肿心力衰竭

    1、劳力性呼吸困难

    早期表现为轻度活动后气促,与左心室容量负荷增加导致肺静脉回流受阻有关。可通过限制钠盐摄入、利尿剂如呋塞米减轻症状。

    2、夜间阵发性呼吸困难

    平卧位时回心血量增多诱发急性肺淤血,表现为夜间突然憋醒伴咳嗽。需抬高床头睡眠,必要时使用硝酸异山梨酯扩张静脉。

    3、心悸

    心脏代偿性收缩增强引起心搏感明显,可能合并房颤等心律失常。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量。

    4、肺水肿

    晚期因左心房压力急剧升高导致肺泡内液体渗出,出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰。需紧急氧疗并静脉注射吗啡、硝普钠。

    确诊需结合心脏超声检查,日常应避免剧烈运动并定期监测心功能,急性发作时立即就医。

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