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侧脑室肿瘤术后并发症

男，29岁

病情描述:

我男朋友脑部出现了肿瘤，刚刚做完了手术，医生说可能会有并发症，侧脑室肿瘤术后并发症？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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孙为群主任医师山东省立医院

侧脑室肿瘤术后并发症主要包括脑脊液漏、颅内感染、脑水肿和癫痫发作，严重程度从轻微到危重不等。
1、脑脊液漏
术中硬脑膜闭合不全可能导致脑脊液经切口或鼻腔渗出，表现为清亮液体持续流出。需保持头高位卧床，必要时行腰椎穿刺引流或二次手术修补。
2、颅内感染
开颅手术破坏血脑屏障易引发细菌性脑膜炎，伴随发热、颈强直等症状。需进行脑脊液培养后使用敏感抗生素如头孢曲松、万古霉素等静脉给药。
3、脑水肿
手术创伤及牵拉可导致周围脑组织血管源性水肿，出现头痛、呕吐等颅高压症状。需使用甘露醇脱水降颅压，严重时需去骨瓣减压。
4、癫痫发作
脑皮层刺激或术后瘢痕形成可能诱发癫痫，表现为肢体抽搐或意识丧失。需预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制发作。
术后应密切监测生命体征，维持水电解质平衡，早期进行床旁康复训练，定期复查头颅CT评估恢复情况。

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面肌痉挛的鉴别诊断方法有哪些

出现面肌痉挛以后，患者可以通过对照面肌痉挛的症状来进行判断，也可以根据自己的症状来选择合适的治疗方法。一般面肌痉挛患者会出现脸部肌肉不自觉的抽搐，甚至会蔓延到脸部的其他地方，患者可以根据身体所出现的症状以及自身的发病情况来进行自我诊断。

面肌痉挛的发病原因

面肌痉挛可由外伤、炎症、肿瘤等因素导致，但目前为止国内外公认发病原因尚不明确，与面神经出入脑干根部存在血管压迫，造成面神经脱髓鞘改变，进而引起传导过程中的短路有关，疾病早期表现为眼睑周围肌肉不自主抽动，随着病程发展，逐渐引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽动。另外，面神经分支在鼓膜处，神经冲动会引起鼓膜紧张，导致低调耳鸣。

面肌痉挛手术后多久可以出院

大多数患者在做完面肌痉挛手术后10~15天就可以出院，但如果患者在术后出现的脑脊液耳漏或鼻漏的情况，就要进行腰椎穿刺。这需要更长的时间才能促进病情的恢复，出院时间也会延长。

面肌痉挛会出现哪些症状

在面肌痉挛发病初期，会有眼角跳动症状；随着病情的加重，还会出现口角肌肉抽搐、口歪眼斜、耳鸣、耳聋、耳塞等症状；严重时会影响到精神神经系统，出现焦虑、抑郁等表现。

面肌痉挛手术后复发的原因有哪些

面肌痉挛术后复发的原因之一就是垫片滑落，也有可能是面神经周围的其他血管发生变化，使得神经再次被压迫。除此以外，术后粘连或手术效果不佳也会导致面肌痉挛术后复发。

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