额骨恶性肿瘤主要包括骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤和转移性骨肿瘤,按严重程度从原发性低度恶性到高度恶性及转移性肿瘤排列。
骨肉瘤是额骨最常见的原发性恶性肿瘤,多发于青少年,可能与基因突变有关,表现为局部疼痛和肿胀,需手术切除联合化疗。
软骨肉瘤生长缓慢但易复发,好发于中老年人,影像学可见特征性钙化,治疗以广泛手术切除为主,对放疗不敏感。
尤文肉瘤属于小圆细胞肿瘤,具有高度侵袭性,常伴全身症状如发热,需综合采用放化疗和干细胞移植等强化治疗。
乳腺癌、前列腺癌等转移至额骨属晚期表现,需针对原发灶进行系统治疗,局部可考虑姑息性放疗缓解疼痛。
确诊需结合影像学与病理活检,治疗期间需加强营养支持并定期复查,出现持续头痛或视力变化应立即就诊。