急性胆源性胰腺炎属于较严重的急腹症,病情轻重与胆道梗阻程度、胰腺坏死范围等因素相关,多数患者需住院治疗。
1、轻症表现
早期可能仅表现为上腹持续性疼痛伴恶心呕吐,血淀粉酶轻度升高,经禁食和抗炎治疗可缓解。
2、重症风险
重症患者会出现休克、多器官衰竭等并发症,CT显示胰腺坏死超过30%时死亡率明显增加。
3、胆道因素
胆总管结石嵌顿导致胰管高压是主要诱因,可能伴随黄疸、寒战高热等胆管炎症状。
4、治疗原则
需紧急解除胆道梗阻,内镜下取石或鼻胆管引流联合胰腺休息治疗是关键措施。
发病后应立即禁食并就医,恢复期需低脂饮食,定期复查腹部超声监测胆道情况。