嗜麦芽黄单胞菌肺炎可以治愈,但需根据患者免疫状态、耐药性及治疗时机综合判断,主要治疗方式包括抗生素联合用药、支持治疗、呼吸功能维护和感染源控制。
首选复方磺胺甲噁唑联合替卡西林克拉维酸,备选方案包括米诺环素或左氧氟沙星,需依据药敏结果调整。该菌对碳青霉烯类天然耐药,治疗周期通常超过14天。
合并免疫功能低下者需静脉免疫球蛋白支持,慢性基础疾病患者应同步控制血糖或纠正营养不良。感染可能引发高热、脓痰等全身炎症反应。
重症患者需要无创通气或高流量氧疗,合并ARDS时需肺保护性通气策略。病变常表现为双肺多发斑片影伴支气管扩张。
移除中心静脉导管等潜在感染源,环境消毒可选用含氯制剂。该菌易在潮湿医疗设备表面定植,院内传播风险较高。
治疗期间需监测肝肾功能,保持每日2000毫升饮水,恢复期进行呼吸康复训练。出现咳血或意识改变需立即复诊。