尿毒症肺炎CT表现主要包括肺水肿征象、间质性改变、胸膜增厚及胸腔积液。这些影像学特征与肾功能衰竭导致的体液代谢紊乱和毒素蓄积密切相关。
双肺弥漫性磨玻璃样阴影伴小叶间隔增厚,呈蝶翼状分布,与尿毒症患者水钠潴留导致肺毛细血管静水压升高有关。需通过血液透析改善液体超负荷。
可见网状或线条状高密度影,提示肺间质纤维化,可能与尿毒症毒素长期刺激肺泡壁有关。需结合肾功能指标评估透析充分性。
单侧或双侧胸膜不规则增厚,部分伴钙化,与尿毒症继发甲状旁腺功能亢进引起的转移性钙化相关。需监测血钙磷代谢。
多为少量双侧漏出性积液,与低蛋白血症和心功能不全共同作用相关。需鉴别感染性因素,必要时行胸腔穿刺检查。
尿毒症患者出现呼吸道症状时应及时完善CT检查,同时严格控制每日液体摄入量,维持干体重有助于改善肺部病变。