青年上肢远端肌萎缩主要表现为手部小肌肉无力、萎缩,症状发展可分为早期手指灵活性下降、进展期握力减弱、晚期出现骨间肌和鱼际肌明显萎缩。
部分病例与遗传性运动感觉神经病相关,建议家长带孩子进行基因检测,可遵医嘱使用神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
长期不良姿势导致尺神经或正中神经受压,家长需帮助孩子调整学习姿势,必要时佩戴支具,严重者需手术松解。
可能与脊髓前角细胞变性有关,表现为进行性肌无力和肌束震颤,需神经电生理检查确诊,可使用利鲁唑、依达拉奉等药物延缓进展。
线粒体肌病等代谢异常可能导致肌萎缩,常伴运动后疲劳,需进行肌酶谱和肌肉活检,建议补充辅酶Q10、左卡尼汀等代谢调节剂。
日常应避免上肢过度负荷,适当进行抓握训练,保证优质蛋白摄入,定期复查肌电图评估病情变化。