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拔完智齿一个月后还不舒服

女，23岁

病情描述:

我都已经拔完智齿一个月了，到现在还是感觉有些不舒服。拔完智齿一个月后还不舒服？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

拔完智齿一个月后仍有不适可能由创口愈合延迟、干槽症、邻牙损伤或局部感染引起，可通过抗感染治疗、创口清创、镇痛处理及定期复查等方式干预。
1. 创口愈合延迟
拔牙窝骨组织修复较慢或食物残渣滞留导致。建议使用氯己定含漱液保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，必要时采用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2. 干槽症
血凝块脱落引发的骨面暴露性疼痛，可能与吸烟、过度漱口有关。需彻底清创后填入碘仿纱条，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，严重时需使用头孢克肟分散片预防感染。
3. 邻牙损伤
拔牙操作可能导致邻牙牙周膜震荡或隐裂。表现为咬合酸痛，可通过调磨咬合高点缓解，若存在牙髓症状需行根管治疗，常用药物包括对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
4. 局部感染
细菌侵入引发的慢性炎症，常伴肿胀和异味。需进行脓液引流并采用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合甲硝唑片覆盖厌氧菌，同时每日用生理盐水冲洗创面。
术后一个月持续不适需及时复诊拍摄牙片，避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔卫生可选用软毛牙刷轻柔清洁术区。

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